保存療法の装具 スプリント
目次
- マレットスプリント
- サムスパイカスプリント
- カペナスプリント
- ネオプレンダイナミックスプリント
- コックアップ・スプリント
- MP関節屈曲制限スプリント
- 8の字スプリント
- スタックスプリント（化膿性関節炎への変則対応）
- 背側アウトリガースプリント
- へバーデン結節への装具療法
マレットスプリント
槌指によるDIP関節伸展不全、DIP関節の背側に腫れがあり、スタックスプリントを使用すると痛みを生じて装着できない場合、背側の関節部分を削ると有用である。
また、へバーデン結節のようにDIP関節の疼痛・炎症を起こすものに対して安静固定を行うのにも有効である。
適応
サムスパイカスプリント
母指（CM関節からIP関節まで）の関節を固定するために疼痛の軽減、可動域制限を目的にする。
適応
- 母指CM関節症、大菱形骨舟状骨間関節症などの疼痛があるもの
- 母指中手骨骨折外固定除去後
- 母指中手骨内固定後母指CM関節の動きを制限、保護を行う
カペナスプリント
コイルバネによって指節間関節に持続的な伸展矯正を加えます。
バネで作られているので、指を真っ直ぐに固定しておくものと比べ、指を曲げてもまた真っ直ぐに戻る、指を動かすことができるという特長があります。
適応
- PIP 関節の屈曲拘縮（屈筋腱断裂、側副靭帯損傷、関節内骨折）
ネオプレンダイナミックスプリント
ネオプレンというゴムを使った伸縮性のある素材を使った伸展装具です。装着感がよく、徐々に屈曲した関節を伸展してゆきます。
適応
- PIP関節屈曲拘縮（外傷後（骨折を含む）
- 腱鞘切開等術後
コックアップ・スプリント
手関節を固定し、手関節の疼痛・炎症時に安静固定を行う。
ギプス固定除去間もない橈骨遠位端骨折などの手関節の保護。
橈骨遠位端骨折の不全骨折に対する安静固定。
手根管症候群の夜間痛の軽減
適応
- 手関節の疼痛・炎症など
- ギプス固定除去後の手関節の保護
- 橈骨遠位端骨折の不全骨折
- 手根管症候群など
MP関節屈曲制限スプリント
MP関節の伸展位を保持することで、断裂した伸筋腱腱鞘の修復、また屈筋腱の炎症の軽減をしてくれます。
適応
8の字スプリント
捻挫・側副靭帯損傷がある場合に有用です。
MP関節は区局が可能で、DIP関節の多少の動きもありますが、PIP関節は伸展位で保持されます。左右への不安定性もありません。
適応
- 突き指（側副靭帯損傷）
- ブシャール結節
- ボタン指変形など
スタックスプリント（化膿性関節炎への変則対応）
DIP関節の関節炎（ミューカス嚢胞の穿刺後の感染）に対して圧迫を最小限度にして、DIP関節の固定・安静目的に作成したスプリントである。
局所所見の改善により遊びができるようであれば、再診・再作成またはベルクロで締めることができる。
適応
- 化膿性関節炎（DIP関節）
背側アウトリガースプリント
リウマチの伸筋腱脱臼術後の加療目的で作成したものです。伸筋腱への負荷を減らす目的で作成されています。
適応
- 関節リウマチによる伸筋腱断裂
- 関節リウマチによる伸筋腱脱臼
製作
三瓶広登ハンドセラピスト
へバーデン結節への装具療法
①ミューカス嚢胞を改善させるための関節固定装具（写真左）
②左右への不安定性を改善、整容の修正（写真右）
